Yeni
Maluliyet oranı modülü Hesapla menüsünde yer alır; kendi paketiyle çalışır: maluliyet oranı paketi yıllık 120 rapor, ₺3.600 + KDV / yıl (aylık 30 rapor, ₺1.500 + KDV); trafik / iş kazası (aktüerya) paketiyle aynı sepette ₺1.500 + KDV / yıl (fiyatlar). Bu sayfa modülün ne yaptığını anlatır.
Neden önemli?
Yaralanmalı trafik ve iş kazası tazminatında sürekli iş göremezlik zararı doğrudan maluliyet oranıyla çarpılır. Oran bir puan değişince tazminat da aynı oranda değişir. Uygulamada oran raporlarında sık rastlanan hatalar vardır: yanlış yönetmeliğe göre düzenlenmiş rapor, arıza oranlarının düz toplanması, uzuv oranının kişi oranına çevrilmemesi, yaş ekinin unutulması ya da iki kez uygulanması. Modül bu hataları görünür kılar ve avukata dosyanın başında bir ön bilgi verir.
Hangi yönetmelik?
Uygulanacak yönetmelik olay (kaza) tarihine göre seçilir; istenirse elle değiştirilir.
| Olay tarihi | Yönetmelik | Yaş eki |
|---|---|---|
| 20.02.2019 ve sonrası | Erişkinler İçin Engellilik Değerlendirmesi Hakkında Yönetmelik (RG 20.02.2019, 30692) | 65 yaş ve üzeri: Balthazard ile %10 |
| 01.06.2015 – 19.02.2019 | Özürlülük Ölçütü, Sınıflandırması ve Özürlülere Verilecek Sağlık Kurulu Raporları Hakkında Yönetmelik (2013) | 60 yaşın üzeri: Balthazard ile %10 |
Yaş eki, raporun düzenlendiği (değerlendirme) tarihindeki yaşa göre uygulanır. 2019 yönetmeliği 18 yaşından küçüklere uygulanmaz; modül bu durumda uyarı verir.
Dört çalışma yolu
Yollar adım değildir; birbirinden bağımsızdır, dosyanın durumuna göre biri seçilir, istenildiğinde diğerine geçilir.
Uygulanan kurallar
- Balthazard birleştirme: Oranlar toplanmaz; en yüksek orandan başlanarak her arıza kalan sağlam kısma uygulanır. Yönetmelik ekindeki resmî Balthazard tablosuyla birebir uyumludur ve her adım dökümde gösterilir.
- Uzuv oranından kişi oranına: Parmak, el, üst ekstremite ve alt ekstremite düzeyinde verilen oranlar yönetmelikteki dönüşüm katsayılarıyla tüm vücut (kişi) oranına çevrilir. Aynı eklemin hareket kayıpları gibi cetvelin toplanmasını söylediği kalemler ayrıca toplanır.
- Alt ekstremitede yöntem uyumu (Tablo 3.1): Aynı bacakta birlikte kullanılamayan yöntemler (ör. kırık tablosu ile hareket kısıtlılığı) hesapta uyarılır.
- Cetvel araması: İki yönetmeliğin Ek-2 cetvelleri kalem kalem düzenlenmiş, 2019 cetveli Resmî Gazete sayfalarıyla karşılaştırılmıştır. Arama yardımıdır; oran rapordaki değerle karşılaştırılır.
- Yaş eki: Yönetmeliğe göre 65 yaş ve üzeri (2019) ya da 60 yaşın üzeri (2013) kişilerde Balthazard ile %10 eklenir.
Ölçümden kesin oran
Raporda derece ya da ölçüm yazıyorsa oran cetvel tablolarından kesin olarak bulunur:
- Eklem açısı: omuz, dirsek, el bileği ve parmak eklemlerinde hareket dereceleri girilir; oran Ek-2 şekillerinden okunur.
- Sinir hasarı ve kas gücü: kol ve bacak sinirleri, EMG / muayene derecesi; duyu ve motor kayıp Balthazard ile birleşir.
- İşitme: odyometri eşikleri (500, 1000, 2000, 4000 Hz) ya da kaybın derecesi → binoral kayıp → engel oranı.
- Görme: görme keskinliği, göz yokluğu ve görme alanı puanı → görme sistemi yetersizlik oranı.
- Ruhsal sekel: travma sonrası stres bozukluğu, depresyon, kaygı bozukluğu gibi tanılarda oran yönetmeliğe göre (iki yönetmeliğin tabloları farklıdır, ikisi de gösterilir).
Rapor denetimi
Raporun toplam oranı, uygulanan yönetmelik ve yaş eki girilir ya da rapor yüklenip tarayıcıda okutulur (kişisel veriler tarayıcıda gizlenir; yapay zekâ isteğe bağlıdır). Hesap raporla karşılaştırılır. Tutarsızlık varsa olası nedenler yazılır:
- Olay tarihine göre yanlış yönetmelik seçilmiş olması,
- Arıza oranlarının Balthazard yerine düz toplanması,
- Uzuv oranının kişi oranına çevrilmemesi,
- Yaş ekinin uygulanmaması ya da iki kez uygulanması,
- Evraktaki tanılardan raporda karşılığı görünmeyenler.
Sonuçtan tek tıkla yaralanmalı trafik kazası ya da iş kazası tazminat hesabına geçilir; gerekirse uzman görüşü istenir.
Müvekkile ön bilgi notu: Yol göstericideki bulgular, dayandıkları cetvel tabloları ve tahminî oran aralığı "bağlayıcı değildir" ibaresiyle PDF ya da Word olarak indirilir. Not sunucuda saklanmaz, kişi bilgisi istenmez.
Modülün sınırları
Dikkat: Modül maluliyet oranını belirlemez. Kesin oran sağlık kurulu, Adli Tıp Kurumu ya da bilirkişi raporundadır. Yol göstericinin tahmini ön bilgidir; hukuki nitelendirme ve değerlendirme avukata aittir.
- 01.06.2015 öncesi olaylar ve iş kazasında SGK'nın Çalışma Gücü ve Meslekte Kazanma Gücü Kaybı Oranı Tespit İşlemleri Yönetmeliği'ne göre belirlediği oranlar şimdilik kapsam dışındadır.
- 18 yaşından küçüklerde ÇÖZGER uygulanır; modül yalnız uyarır.
- Cetvel kalemleri hekim kontrolünden geçene kadar arama yardımı olarak kullanılmalı, oran rapordaki değerle karşılaştırılmalıdır.
Sıkça sorulan sorular
Maluliyet oranı hangi yönetmeliğe göre hesaplanır?
Olay 20.02.2019 ve sonrasındaysa 2019 Erişkinler İçin Engellilik Değerlendirmesi, 01.06.2015 – 19.02.2019 arasındaysa 2013 Özürlülük Ölçütü yönetmeliği. Modül olay tarihine göre seçer; elle değiştirilebilir.
Balthazard formülü nedir?
Birden fazla arızada oranlar toplanmaz; en yüksek orandan başlanarak her arıza kalan sağlam kısma uygulanır. Modül bu birleştirmeyi adım adım gösterir.
Modül oranı kendisi belirler mi?
Hayır. Rapordaki ya da cetveldeki oranları kurallarla birleştirir, raporu denetler ve tahminî bir aralık verir. Kesin oran raporda; değerlendirme avukatta.
Rapor denetimi ne yapar?
Raporun toplam oranı, yönetmeliği ve yaş eki hesapla karşılaştırılır; tutarsızlık ve olası nedenleri itiraz için not olarak yazılır.
Nerede kullanılır?
Hesapla menüsünde, Maluliyet oranı.
14 gün ücretsiz deneyin
Kayıt olun, hesap modüllerini 14 gün deneme kredisiyle kullanın. Üyeyseniz portala giriş yapın.
Ücretsiz dene → Paketleri gör